Dependiendo del diagnóstico de cáncer de mama, el médico puede recomendar una de estas dos opciones: una excisión del tumor, es decir, la extirpación quirúrgica de una parte de la mama, o una mastectomía, es decir, la extirpación quirúrgica de toda la mama.
Si una paciente decide someterse a cualquiera de las dos intervenciones, también tiene la opción de sentirse completa: la reconstrucción de senos.
La reconstrucción de senos para pacientes con cáncer de mama es una opción desde hace varios años. Lamentablemente, no se suele hablar de ella en las conversaciones sobre mastectomías y tumorectomías.
Intentamos reconstruir el cuerpo de una mujer. Someterse a una mastectomía o una tumorectomía puede alterar drásticamente tu aspecto, porque ya no tienes tu forma normal.
Nuestro objetivo con la reconstrucción mamaria es que cuando te vistas tengas algo que ponerte en la ropa. En lugar de colocarte una prótesis externa, que sigue siendo una opción que eligen algunas mujeres, recuperas tu forma.
Hace mucho tiempo, la reconstrucción de senos se consideraba un procedimiento cosmético y pocas mujeres recurrían a él. Como cirujanos plásticos, promovemos la reconstrucción de senos porque queremos que nuestras pacientes estén bien informadas sobre sus opciones. Legalmente, las compañías de seguros están obligadas a pagar la reconstrucción de senos si la mastectomía estaba cubierta por el seguro. Muchas pacientes no son conscientes de ello. Es nuestra responsabilidad como médicos asegurarnos de que nuestras pacientes entienden que la reconstrucción de senos es una opción para la mayoría de las mujeres que están interesadas en ella.
Existen dos tipos de reconstrucción: con implantes o con tejidos.
Con la cirugía tisular, extraemos tejido de una parte del cuerpo y lo utilizamos para reconstruir los senos. Las ventajas son que el tejido es suyo y no hay mantenimiento.
El tipo más común de reconstrucción es el basado en implantes. La ventaja de los implantes es que la cirugía se limita a una zona. Los implantes suelen requerir cirugía de mantenimiento y puede ser necesario sustituirlos al cabo de un tiempo.
Aunque el número de intervenciones varía de una paciente a otra, hay dos pasos quirúrgicos principales. Inmediatamente después de una mastectomía, colocamos un expansor tisular. Este dispositivo ayuda a crear el bolsillo mamario, que acabará albergando el implante.
Una vez colocado el expansor, lo rellenamos con solución salina para ajustar su tamaño. Adaptamos el tamaño según los deseos del paciente y dependiendo de la calidad de la piel en ese momento o de la cantidad de envoltura cutánea que necesitemos rellenar.
Realizamos una segunda intervención quirúrgica para retirar el expansor tisular y rellenar el espacio con un implante o con tejido del propio paciente extraído de otra parte del cuerpo.
Algunas mujeres pueden saltarse la fase del expansor tisular y colocarse los implantes en el momento de la mastectomía.
Las pacientes pueden iniciar el proceso de reconstrucción mamaria en el momento de la mastectomía o la tumorectomía, o pueden optar por someterse a la reconstrucción meses o años después de la intervención.
La ventaja de hacerlo junto con la mastectomía o la tumorectomía es que la paciente no requiere otra intervención quirúrgica para iniciar el proceso. Además, la paciente no se queda sin tener mamas o algún tipo de montículo mamario.
Lo ideal es que la consulta para hablar de la reconstrucción de senos se inicie al principio del proceso de tratamiento del cáncer.
Las pacientes que acuden a nosotros para someterse a una reconstrucción de senos suelen ser remitidas por los cirujanos de mama que realizarán la mastectomía. Son ellos los que nos permiten acceder a las pacientes. De lo contrario, la mayoría de la gente no sabría que existen opciones de cirugía plástica.
Infórmese sobre las últimas tendencias en servicios de estética y cirugía plástica suscribiéndose a nuestro Newsletter.
